Myologie du membre supérieur

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Muscle dentelé antérieur

Le muscle dentelé antérieur (ou serratus anterior / grand dentelé), est un muscle faisant partie du plan latéral du thorax.

Ce muscle est profond et peut être palpé entre le muscle grand pectoral et le muscle grand dorsal. (1)

Muscle dentelé antérieur
Figure 1: Dentelé antérieur

Caractéristiques

Ce muscle se divise en 3 faisceaux: supérieur, moyen et inférieur.

  • Origine: Face externe des 9 premières côtes, parfois la 10eme.

  • Insertion:

    • Faisceau antérieur: Angle supérieur de la scapula

    • Faisceau moyen: Bord médial de la scapula, à sa partie antérieure.

    • Faisceau inférieur: Bord médial de la scapula et angle inférieur.

  • Innervation: Nerf thoracique long (C5-C6-C7).

  • Fonction: Abduction et stabilisation de l’omoplate.

L’abduction de l’omoplate ou mouvement de sonnette latérale est primordial dans les mouvements du bras, que ce soit pour l’abduction ou l’élévation.

Troubles liés au dentelé antérieur

Figure 2: Scapula ailée

Un des principaux troubles dus à une faiblesse ou paralysie du muscle dentelé antérieur est ce que l’on appelle la scapula ailée ou alata. Le muscle ne pouvant pas stabiliser l’omoplate, celle-ci se retrouve en “protrusion”.

Cette impossibilité de réaliser une sonnette latérale a un impact notable dans l’élévation du bras homolatéral.

Trigger points (2)

Apparition d’une douleur thoracique ne cessant pas avec le repos,

Trigger points du dentelé antérieur
Figure 3: TrP

Facteurs d’activation des trigger points:

  • Activité profesionnelle: Travailler à l’ordinateur

  • Dormir avec la tête inclinée

  • Posture incorrecte des épaules

Traitement:

  • Relaxation par compressions rythmiques: Pressions de force modérée sur le trigger point, 3 fois 7 secondes.

Bibliographie

Universitat de Vic. Músculs de l’extremitat superior. 2015.
Travell, Simons Simons’ Myofascial Pain and Dysfunction The Trigger Point Manual by Janet G. Travell David Simons.
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Dreytil

Masseur-kinésithérapeute

Ex his quidam aeternitati se commendari posse per statuas aestimantes eas ardenter adfectant quasi plus praemii de figmentis aereis sensu carentibus adepturi, quam ex conscientia honeste recteque factorum, easque auro curant inbracteari, quod Acilio Glabrioni delatum est primo, cum consiliis armisque regem superasset Antiochum.