Myologie du tronc

Accédez à plus de X enseignements vous permettant de consolider vos bases ou d'en acquérir de nouvelles, à votre rythme.

Muscle diaphragme

Le muscle diaphragme est le muscle principal de la respiration.(1) Lors de sa contraction il s'abaisse et entraîne les poumons vers le bas. Ce mouvement augmente le volume thoracique et diminue donc la pression alvéolaire, permettant à l'air de rentrer dans les poumons (Palvéolaire < Pair). (2)

Ce muscle est en forme de bicoupole à convexité supérieure avec un centre phrénique. Sa localisation permet de séparer la partie thoracique de la partie abdominale du tronc.

Figure 1: Muscle diaphragme
Figure 2: Respiration

Caractéristiques

  • Origine:

    • Portion sternale: apophyse xiphoïde du sternum.

    • Portion Costale: Face interne des côtes 7 à 12.

    • Portion lombaire: Deux piliers diaphragmatiques, un pilier droit (origine L1 à L3 et ligament longitudinal antérieur), et un pilier gauche (L1-L2).

  • Insertion: Centre phrénique du diaphragme.

  • Innervation: Nerf phrénique.

  • Fonction:

    • Inspiration, le diaphragme s'abaisse en se contractant permettant l'expansion de la cage thoracique et la rentrée de l'air dans les poumons.

    • Expiration passive lorsque le diaphragme se relâche.

Palpation

Pour pouvoir palper le diaphragme.(3)

  • Position du patient: Décubitus dorsal.

  • Position du thérapeute: Debout, du côté homolatéral.

Pour localiser le muscle diaphragme, le thérapeute recourbe ses doigts et les insère sous le auvent costal.

On demande au patient de réaliser une profonde inspiration pour pouvoir sentir la contraction du muscle, puis d'expirer doucement. Lors de l'expiration, le thérapeute augmente la pression exercée avec ses doigts.

Ressources

Bibliographie

Universitat de Vic. Musculs del tronc. 2015.
physiologie-respiratoire.pdf [Internet]. [cité 19 avr 2020]. Disponible sur: http://pneumocourlancy.fr/popup/physiologie-respiratoire.pdf
Muscolino JE. The muscle and bone palpation manual: with trigger points, referral patterns, and stretching. St. Louis, Mo: Mosby/Elsevier; 2009. 530 p.
Photo de profil de Dreytil

Dreytil

Masseur-kinésithérapeute

Ex his quidam aeternitati se commendari posse per statuas aestimantes eas ardenter adfectant quasi plus praemii de figmentis aereis sensu carentibus adepturi, quam ex conscientia honeste recteque factorum, easque auro curant inbracteari, quod Acilio Glabrioni delatum est primo, cum consiliis armisque regem superasset Antiochum.