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Myologie du membre supérieur

physio-student cours banniere

Muscle petit pectoral

Le muscle petit pectoral (ou pectoral mineur) appartient au plan profond de la loge antérieure de l’épaule. Il est de forme triangulaire et est recouvert par le muscle grand pectoral, tous deux forment le mur antérieur du creux axillaire. (1)

Il est l’un des trois muscles ayant comme origine l’apophyse coracoïde de la scapula.

Muscle petit pectoral
Figure 1: Petit pectoral

 

Caractéristiques

  • Origine: Face antérieure des 3e, 4e et 5e côtes.

  • Insertion: Bord médial de l'apophyse coracoïde de la scapula.

  • Innervation: Nerfs pectoral médial (C8-T1) et pectoral latéral.

  • Fonction: Muscle inspirateur accessoire, permet d’élever les côtes. Est également un stabilisateur de la scapula et permet également sa bascule antérieure (antépulsion).

 

Étirement (2)

Etirement petit pectoral
Figure 2: Etirement petit pectoral

Pour étirer ce muscle le patient est positionné en décubitus dorsal, le kinésithérapeute se place du côté controlatéral.

Le thérapeute tracte vers lui l’angle inférieur de la scapula et repousse le moignon de l’épaule vers le haut, le dehors et l’arrière.

Une manière de lever les tensions consiste à demander au patient de résister à la pression et gagner passivement en amplitude.

 

Trigger points (3)

Tout comme pour le muscle grand pectoral, les points gachettes du petit pectoral peuvent mimer des douleurs angineuses (angor). Ces douleurs commencent à l’avant de l’épaule et descendent le long du bras, allant jusqu’aux doigts.

La rétraction du muscle limite aussi les mouvements de la scapula et donc d’élévation du membre supérieur.

Trigger points petit pectoral
Figure 3: TrP

Facteurs d’activation des trigger points:

  • Sur-utilisation du muscle

  • Toux forte

  • Traumatisme (impact)

  • Utilisation de béquilles

 

Traitement:

Le traitement des TrP peut être gêné par le grand pectoral recouvrant le petit pectoral.

  • Pincer la portion supérieure du petit pectoral avant son insertion sur l’apophyse coracoïde.

  • Relaxation par compressions rythmiques: Pressions de force modérée sur le trigger point, au travers du grand pectoral, au niveau du grill costal, 3 fois 7 secondes.

 

Autres traitements

 

 


Muscle dentelé antérieur

Muscle grand pectoral

Bibliographie

1.
Universitat de Vic. Músculs de l’extremitat superior. 2015.
2.
Neiger H. Estiramientos manuales. Panamericana; 150 p.
3.
Travell, Simons Simons’ Myofascial Pain and Dysfunction The Trigger Point Manual by Janet G. Travell David Simons.

Muscles de l'épaule liés au torax

  1. Muscle dentelé antérieur
  2. Muscle petit pectoral
  3. Muscle grand pectoral
  4. Muscle subclavier

Muscles de l'épaule liés à la scapula

  1. Muscle deltoïde
  2. Muscle supra-épineux
  3. Muscle infra-épineux
  4. Muscle subscapulaire
  5. Muscle petit rond
  6. Muscle grand rond

Muscles de l'épaule liés à la colonne vertébrale

  1. Muscle grand dorsal
  2. Muscle trapèze
  3. Muscle élévateur de la scapula
  4. Muscle petit rhomboïde
  5. Muscle grand rhomboïde

Muscles du bras - loge antérieure

  1. Muscle coraco-brachial
  2. Muscle biceps brachial
  3. Muscle brachial antérieur

Muscles du bras - loge postérieure

  1. Muscle triceps brachial
  2. Muscle anconé

Muscles de l'avant-bras - loge antérieure

  1. Muscle rond pronateur
  2. Muscle fléchisseur radial du carpe
  3. Muscle long palmaire
  4. Muscle fléchisseur cubital du carpe
  5. Muscle fléchisseur superficiel des doigts
  6. Muscle fléchisseur profond des doigts
  7. Muscle long fléchisseur du pouce
  8. Musclé carré pronateur

Muscles de l'avant-bras - loge postérieure

  1. Muscle extenseur des doigts
  2. Muscle extenseur du petit doigt
  3. Muscle extenseur ulnaire du carpe
  4. Muscle supinateur
  5. Muscle long abducteur du pouce
  6. Muscle court extenseur du pouce
  7. Muscle long extenseur du pouce
  8. Muscle extenseur de l'index

Muscles de l'avant-bras - loge latérale

  1. Muscle brachio-radial
  2. Muscle long extenseur radial du carpe
  3. Muscle court extenseur radial du carpe

Muscles de la main - éminence thénar

  1. Muscle court abducteur du pouce
  2. Muscle court fléchisseur du pouce
  3. Muscle opposant du pouce
  4. Muscle adducteur du pouce

Muscles de la main - éminence hypothénar

  1. Muscle abducteur du petit doigt
  2. Muscle court fléchisseur du petit doigt
  3. Muscle opposant du petit doigt

Muscles de la main - groupe moyen

  1. Muscles lombricaux
  2. Muscles interosseux palmaires
  3. Muscles interosseux dorsaux

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